手把手教你解读精子检测份文件

随着不孕不育发病率的升高，门诊亦会遇到越来越均有哺育敦促是夫妻前所来就诊，在这个过程里面，需要意味著一下新娘状况因素。到手一张安全检查的报告单，我们如何去解读？现在我跟大家一起来学习一篇岳焕勋 【1】老师的文章。

何时取？有什么注意事项？

安全检查所界定的取精小时为享乐主义后 2～7 天，这个小时内不无论如何有任何遗精、和起因。

取精的方式无论如何采用的方式完成，尽量避免采用方式。的搜集必须完整，因为依序是排单单的各段里面成分不一致，不全收集常对结果促使意想不到的误差。由院外取精的遗骸无论如何收集在医院提供的专用容器里面，加盖后在 30 分钟内送交至实验室。较冷条件下无论如何注意恒温在近体温条件下。

对指标的赞誉无论如何基于最不算两次正规化的分析，两次之间的间隔应大于 7 天，小于 21 天，2 次的安全检查结果如有明显的要强时，应敦促再作一次安全检查。结果显示无精，无论如何注意到底离心后镜检。一以外病征同属隐匿性**关节噬，必须离心后方能鉴别。对于无精关节噬的诊疗，最不算无论如何基于 3 次检验，并且首次和末次检验比较好间隔 3 个月以上。

各项指标有什么临床意义？

各项指标的解读：

（1）量（长小时量度：≥ 1.5 毫升）

量过不算显然载于勃起失常、逆在行勃起、输精管道梗阻等。

（2）的外观及等位基因

的外观红色是灰白色，享乐主义小时以致于可稍发黄。呈血性、过于清稀粉红色都不长小时，前所者精囊腺噬的有显然较大，后者则显然不存在轻微不算精或无精。内有不算量颗粒样的果冻胶状物同属长小时。

（3）的酸碱度（长小时量度：pH ≥ 7.2）

主要各有不同精等离子的主要成分，即钠盐的精囊腺盐酸和酸性的盐酸。的 pH 对于**的社会活动战斗能力有所严重影响，也说明了精道的不利于与否，pH 过低 (

（4）**分子量（长小时量度：≥ 15 百万/毫升）

说明了了乳头生精的战斗能力和输精管道到底不利于。不算精常暗示生精失常，或载于输精管道的不全阻塞。无精则由于生精功能轻微低下或丧失，或输精管道的梗阻引起。进一步安全检查乳头成年期情况、有无精道梗阻的病史体征、性激素准确度精确测量、无精关节噬因子 (azoospermia factor，AZF) 突变检验、乳头安全检查和或穿刺带入以及其他医学影像安全检查可以有助于发现原因。

（5）**生机 [长小时量度：PR(前所向国家主义**)≥ 32% 或 PR+NP(非前所向国家主义**) ≥ 40%]

轻度、里面度的较强精关节噬，或者波动的**生机常亦会显然不受附睾病症、生殖道细菌感染、苯酚损伤、钾依赖、湿度、状况或生理状况因素等严重影响起因，而停滞的轻微较强精关节噬常亦会亦会由某些系统性病症、突变有缺陷或遗传性病症引发。后者除了借助于辅助生殖系统设计，其他疗程以外常难于超过哺育目的。

（6）**患病率（长小时量度：≥ 58%）

**患病率降低显然由于生殖道细菌感染、苯酚损伤、缺氧、低 pH、轻微营养不良、钾依赖等引发。以外未成年不育病征展现单单**生机和存生机的轻微分离，即生机轻微降低甚至丧失，但患病率长小时或近长小时，这种现象常亦会确实**的尾部结构不存在轻微的成年期有缺陷，如动物细胞或细胞骨架手臂不足之处、丝状结构成年期极其、线粒体角质层常载于紊乱等，从而引发**国家主义战斗能力的轻微低下。

（7）**结构上（长小时量度：≥ 4%）

**结构上量度由过去的 80%、50% 到第 5 版 WHO 分析手册的 4% ，除了乘积的方式不同，更重要的是在临床证据更充沛的基础上更加前所提交往畸形**关节噬对哺育的严重影响。

何时需要进在行人工配子？

IUI 新娘适应证（注：新郎最不算中间胎盘不利于且比较好不利于侧胎盘未在行手术疗程）【2】

轻度不算、较强精关节噬，原属非却是畸精关节噬（15*106/mL＞**分子量 ≥ 10*106/mL；或 32%＞前所向国家主义** ≥ 20%；且长小时结构上** ≥ 1%）；

里面度较强**关节噬，原属非却是畸精关节噬（20%＞前所向国家主义** ≥ 15%；且长小时结构上** ≥ 1%；且回收的前所向国家主义**总数 ≥ 200 万）；

盐酸化极其、未成年性失常、勃起失常、未成年免疫性不育、性器官畸形等不育。

何时需要进在行第一代试管婴儿？

（1）新娘轻度不算**关节噬（15*106/mL＞**分子量 ≥ 10*106/mL），或轻、里面度较强**关节噬（32%＞前所向国家主义** ≥ 15%）；原属非却是畸形**关节噬（长小时结构上** ≥ 1%），且回收的前所向国家主义**总数 ≥ 0.3*106，＜2*106。必要时结合新郎获卵数决定 IVF 或 ICSI。

（2）新娘轻度不算**关节噬（15*106/mL＞**分子量 ≥ 10*106/mL），或轻、里面度较强**关节噬（32%＞前所向国家主义** ≥ 15%）；原属非却是畸形**关节噬（长小时结构上** ≥ 1%），经 3 个及以上 IUI 周期仍未妊娠者。

（3）新娘里面度不算**关节噬（10*106/mL＞**分子量 ≥ 5*106/mL），或轻、里面度较强**关节噬（15%＞前所向国家主义** ≥ 5%）；原属非却是畸形**关节噬（长小时结构上** ≥ 1%）。

何时需要进在行卵胞等离子内单**医学影像注射系统设计？

1. 重度不算**关节噬（5*106/mL＞**分子量）或重度较强**关节噬（5%＞前所向国家主义**）或却是畸形**关节噬（长小时结构上**＜1%）。

2. 处理后的前所向国家主义**总数＜1*106，直接由 IVF 转 ICSI。

3. 不可逆的梗阻性无**关节噬（不能在行复通手术或复通手术失败或病征拒绝在行复通手术的）。

4. 生精失常（意味著遗传性病症所致）。

5. 常规 IVF 配子精神上或配子率＜30% 或极其配子过多遭不受无可用移植胚胎，下次**周期在行 ICSI。

6. **顶体极其（无顶体或小顶体）。

7. 逆在行勃起，获得的**分子量＜5*106/mL 或 PR＜5% 或处理前所的前所向国家主义**总数＜1*106。

请注意

【1】岳焕勋 ．安全检查的基本上敦促及其结果解释．实用妇科杂志．2015．31(1)：14-16.

【2】第 5 版 WHO 分析手册.

编辑： 高瑞秋