AJG： 熊去氧胆酸可改善原发性胆源性胆管炎的整体存活率

背景及目的：本项研究可用了来自纤维化感冒三巨头的数据库来评核熊去氧胆酸（UDCA）病人对原发性胆源性胆管炎病患者的白人/白人，性别和诊疗现状的直接影响。作法：研究人员收集了2016年12月31日至今所有患有原发性胆源性胆管炎病患者的诊疗档案。病人加权的逆期望值可用调整UDCA病人选取偏倚。Cox转回主要关注UDCA与风险因素中间的相互作用，可用评核病人与致死率和十二指肠/致死中间的关连。结果：在4238例原发性胆管性胆管炎病患者中（成年占多数13％；非拉丁裔亚拉丁裔占多数8％）； 78％曾不能接受过UDCA的病人。最终的多变量致死率建模包括年龄，家庭收入，合并症评分，总胆红素，钙，碱性磷酸酶，以及UDCA与白人，性别和天冬氨酸冠心病/丙氨酸冠心病≥1.1的相互作用。在未经病人的病患者中，安哥拉拉丁裔亚拉丁裔和ASINPIs的致死率高于有色人种（调整后的危险比[aHR] =1.34，95％正态分布[CI] 1.08–1.67和aHR = 1.40，95％CI 1.11–1.76）。在不能接受病人的病患者中，这种联系被逆转（aHR = 0.67，95％CI 0.51–0.86，aHR = 0.88，95％CI 0.67-1.16）。十二指肠/致死的模式近似于。UDCA减小了所有病患者第一组的十二指肠/致死风险和所有第一组的致死率。与孔径时胆红素水平低（≤0.4mg/dL）的病患者相较，尿液高水平（1.0> 0.7）和中度尿液中度（0.7> 0.4）的病患者十二指肠/致死和近日致死率明夙更好。发表意见：未不能接受UDCA的非拉丁裔亚拉丁裔和ASINPI病患者的致死率明夙高于有色人种病患者。在非拉丁裔亚拉丁裔中，病人与致死率夙着减小有关。不管采用哪种UDCA病人，与较低的也就是说水平相较，极低的孔径胆红素即使在也就是说范围内也与致死率减低和十二指肠/致死相关。类似出处：Gordon， Stuart C. et al. Ursodeoxycholic Acid Treatment Preferentially Improves Overall Survival Among African Americans With Primary Biliary Cholangitis.American J Gastroenterology.2020.本文系梅斯自然科学（MedSci）原创编译重新整理，转载需许可！