Nature：如果精神分裂症是癌症？

国际上有超过3.5亿人忧郁症病人，是制约有机体卫生的关键常见结核病。忧郁症不仅可能会致使生活指导灵活性下降，也是自杀的最主要可能（2/3）。

虽然忧郁症十分少见，但也常会被人们忽视。左右3/4的英国忧郁症病人没有人被外科手术，或被外科手术但没有人被外科手术。即使取得外科手术的病人，抗忧郁症药品也只对50%的病人适当。纽卡斯尔医学院Tom Foley教授说，这确有十分不可思议，如果肺癌也再次发生这种持续性，这愚蠢就是医疗水门事件。

肺癌病人早就超过3200万，每年有800万病人死去于肺癌，确有远超过忧郁症的丧生人数。肺癌当然也十分可怕，但这早就受到广泛应用认知，绝大多数肺癌病人都究竟借助务实外科手术。

对忧郁症量化的重视也远不如肺癌，肺癌量化现今已是一个兴起的应用，已发现数量巨大的关于肺癌无关突变性状，组织起来了多种突变靶向外科手术新方法和先进的两栖动物假设。但关于忧郁症的量化，显得十分以致于。一些都曾充满期望的外科手术新方法在临床量化里屡遭告终，生态学量化也显露备受瞩目。

忧郁症量化的额度也远少于肺癌量化，NIH2013年在肺癌量化不足以之处的转为达53亿美元，在全都部自觉结核病不足以之处只有22亿美元，其里在忧郁症不足以之处仅仅有4.15亿美元。欧洲的持续性也不容乐观，欧洲联盟在自觉结核病不足以之处每年左右转为5430万瑞典克朗，其里800万用做忧郁症量化。但肺癌量化额度超出2.05亿瑞典克朗。在肺癌量化不足以之处转为重资无人反对者，但自觉结核病不足以之处也必要受到相应非常重视，否则而可能会致使为这类结核病付出低落医疗额度。

为什么忧郁症没有人受到足够非常重视？虽然许多学者；也转为大能使量化重大突破放缓，但技术疑不知必需跟著解决，如光谱仪和量化神经神经回路的技术才刚组织起来。一些研究团队期望神经量化原先能促进自觉结核病量化的快速发展。Foley说，肺癌应用转为大，重大突破快，忧郁症转为小，重大突破不也许快。

关于结核病量化的转为，不仅单纯因为有机体整体而言必需，也可能会受到意识形态、社可能会、经济和病人意愿等因素的制约。关于忧郁症和肺癌量化的对比可以从发展史上量化， 1971年,加拿大总统尼克松展开了一场“抗菌一场战争”，宣布要在最短一段时间里“降低肺癌的生育率”。虽然一场战争的用以没有人充分利用，但从那时起，大量量化额度转为肺癌量化应用，也取得了不少优异成绩，相比较对肺癌再次发生的可能和外科手术药品不足以之处确有优异成绩斐然。但从来没有人那个国家向忧郁症筹划这样规模的挑战。根据全球性自觉卫生组织副主席Garen Staglin的估计，每年加拿大在肺癌不足以之处的转为左右10亿美元，但在自觉卫生不足以之处的转为只有勉强2亿美元。

致使这种结果的可能主要是人们对自觉结核病的无可避免引介不足以。加州医学院自觉生态学家Nelson Freimer说，大多数人；也忧郁症不算个事，只是这些人自己感觉不好，忧郁症病人必要停止胡思乱想，必要立刻赶紧赶紧重返指导岗位。

肺癌也都曾被作为一种耻辱，人们现在不愿意直接谈论肺癌，甚至只武断地用C都有这种结核病，如今持续性早就再次发生再次发生变化，随着外科手术灵活性提很低，部分人筹划向肺癌挑战的地面部队。肺癌本身也更为为难以被却是理解，的模样能看到或侦测到，也能被外科手术。但是忧郁症就完全都各有不同了，受到制约的组织遗在神经内，较难被看到，也没法被外科手术。自觉病药剂师必需2个小时以上一段时间和病人见面对话，才能区分忧郁症和重性焦虑症语言障碍。同一个病人也可有两种忧郁症展示出。更为为糟糕的是，由于自觉结核病缺乏明确的病理学确有，致使一些人不认为这是一种相符的结核病。

关于忧郁症的表述和外科手术也是十分关键的疑不知。当年，NIH自觉结核病量化所所长Thomas Insel主导量化部门能近乎古典的自觉结核病外科手术新方法，组织起来能根据特定客观病征如焦虑和聊天语言障碍作为外科手术忧郁症等自觉结核病的标准。以主导关于忧郁症量化能从分子高水平上深入量化。当然这一目标也十分艰巨。

肺癌生态学界定不足以之处的量化早就取得了一定最终，许多国家早就转为大量额度量化多种肺癌的突变组，这给肺癌量化带来十分关键的的发展，大量和肺癌无关的性状被发现，有的性状早就作为选择外科手术新方法的有力物件。虽然量化即使如此不断前进里，但早就将肺癌带入新颖外科手术的最前沿。肺癌量化不足以之处的这一最终给其他应用透过了借鉴，有一些研究团队期望采用相同新方法试图精确表述忧郁症或区分各有不同亚类。

忧郁症的量化没有人肺癌量化那么红火，最大规模的一项量化也只是对16000多名重性焦虑症语言障碍病人和6万名对照人群进行时全都突变序列量化。英国剑桥医学院社可能会学家Jonathan Flint长期重视忧郁症的生态学量化，他说许多同事都不知他怎么一直先为这种没有人意义的事情。

将所有被外科手术的重性焦虑症语言障碍（也被称作临床忧郁症、重性焦虑症语言障碍、单相焦虑症，是一种自觉结核病）进行时生态学量化相同于寻找哮喘的遗传基因基础一样荒谬。Flint解释说，这些被外科手术为忧郁症的病人也许是自身免疫性结核病、病毒感染、肺癌和大量各有不同结核病病人的结合体。这种量化必需更为大规模的转为才能解决疑不知。

在自觉结核病不足以之处，研究团队早就相符了一些结核病无关突变，例如关于自觉分裂症的易感突变。和忧郁症一样，自觉分裂症也较难精确外科手术，这也给量化易感突变带来一定制约。但是国际同行通过自觉病学的突变组学联合可能会依靠样本量，提很低比对的数值减少电磁干扰等暴力手段解决这个疑不知。2014年9月，自觉病学的突变组学联合可能会释出了左右4万自觉分裂症病人的量化结果，发现有机体突变组里有108个和该结核病关系密切的关键范围。该机构如今原先对忧郁症开展相同量化，原先收集6万名忧郁症病人的突变数据。

两栖动物检验不足以之处的生态学量化也能试图研究团队解决一些疑不知，如可以联合开发出更为理想的忧郁症两栖动物假设，研究团队在量化肺癌里早就有许多可以选择的生态学假设。例如用新技术果蝇组织起来肺癌无关突变很低解读假设，量化有机体特定类别的，也可以将有机体GameCube给两栖动物组织起来新颖两栖动物假设。忧郁症量化必需组织起来动物学极度，将面临更为大挑战(seepage200).。

量化忧郁症两栖动物假设常会使用全都身表征作为暴力手段，最常用的侦测暴力手段是强逼体操检验，检验时将两栖动物抛入水里，记录两栖动物试图挣扎逃过一劫的持续一段时间。忧郁症两栖动物的类似于展示出是迅速放弃这种挣扎精神上。这种检验常会被用做筛选药品，许多抗焦虑症药品能顺延两栖动物体操一段时间，但是有机体的持续性和两栖动物有很大区别，有机体忧郁症相当多是全都身表征致使，对两栖动物忧郁症立刻适当的药品，对有机体产生特性往往必需一个月甚至更为长一段时间。

为了模拟有机体忧郁症的持续性，Nestler等选择慢性社可能会表征为物件组织起来忧郁症两栖动物假设，这种社可能会可避免假设是将两栖动物和一些个头大很强危险性的两栖动物放进一起，这些大型果蝇可能会不断攻击婴孩兄弟俩，经过10天的折磨，这些小号果蝇再次出现类似于的焦虑症展示出，他们不喜欢交配和吃冬瓜，不愿意社可能会交往，甚至再次出现性冷淡。这种持续性和有机体忧郁症展示出十分相同。因此这种假设更为合乎有机体忧郁症的持续性。对有机体忧郁症长时间产生特性的药品对这种忧郁症两栖动物也可产生特性。

自觉卫生量化部门究竟最理想的两栖动物假设即使如此和有机体的持续性不存在区别，为理解有机体结核病的单纯，用是否是喜欢冬瓜作为标准确有远远不够。用两栖动物假设也能够量化安慰剂效应，而这种效应在忧郁症外科手术里少见不存在，临床量化里必须重点选择。

一些研究团队甚至怀疑两栖动物假设注定不也许真正模拟有机体忧郁症。肺癌生态学量化发现，从突变性状看做，并没法简单地用组织来源进行时如肺、肝和大肠癌进行时界定。每个人每个巨噬细胞类别的都不存在生态学和动物学差异的各有不同类别(see Nature 464, 972–974; 2010)。

忧郁症的复杂程度也许不少于肺癌的持续性。神经内部结构极度复杂，每个神经巨噬细胞都也许与成千上万个其他巨噬细胞产生联系，对神经的量化不仅必需相符神经巨噬细胞，而且要相符那些巨噬细胞与他们形成回路，不要说忧郁症的量化额度少，即使超出量化的规模，也较难渴望在短一段时间内取得什么实质性更为是。

原始出处：

Heidi Ledford. Medical research: If depression were cancer. Nature, 13 November 2014;